Un modulatore fondamentale del microbiota vaginale è rappresentato dallo status ormonale, e soprattutto dai livelli degli steroidi sessuali, estrogeni e progesterone in primis, insieme con le loro fluttuzioni nel corso del ciclo mestruale.
Oltre agli estrogeni e al progesterone, anche gli androgeni fluttuano ampiamente nelle varie fasi del ciclo, e vanno incontro a un progressivo calo a partire dalla terza decade di vita, e in particolare nell’ultimo decennio di vita riproduttiva. Il principale ormone androgeno, il testosterone, è uno steroide sessuale diretto precursore dell’estradiolo, ed è tradizionalmente associato alla salute maschile, sebbene sia presente in quantità significative anche nella donna.
In quest’ultima, il testosterone è prodotto dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali, e svolge un ruolo chiave in numerosi processi fisiologici, tra cui la funzione sessuale, la densità ossea, la massa muscolare e la regolazione dell’umore. Tuttavia, i dati presenti in letteratura sull’interazione fra testosterone e microbiota vulvovaginale sono estremamente scarsi: sono quindi urgentemente necessari studi dedicati.
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