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Dolore da endometriosi: un protocollo di valutazione clinica

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Dolore da endometriosi: un protocollo di valutazione clinica
12/11/2020

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

Vilasagar S, Bougie O, Singh SS.
A practical guide to the clinical evaluation of endometriosis-associated pelvic pain
J Minim Invasive Gynecol. 2020 Feb;27(2):270-279. doi: 10.1016/j.jmig.2019.10.012. Epub 2019 Oct 24
Suggerire un approccio pratico per la valutazione clinica del dolore da endometriosi: è questo l’obiettivo del lavoro coordinato da Smitha Vilasagar ed espressione dei dipartimenti di Ostetricia e Ginecologia dell’Atrium Health a Charlotte (Stati Uniti), della Queen’s University a Kingston (Canada) e dell’Hospital Research Institute di Ottawa (Canada).
Il dolore provocato dall’endometriosi ha un impatto estremamente significativo sulla qualità di vita delle pazienti. Una sua valutazione puntuale contribuirebbe validamente all’impostazione di terapie tempestive ed efficaci.
Lo studio approfondisce le tre fasi dell’iter diagnostico:
- anamnesi;
- esame obiettivo;
- diagnostica per immagini.
Il lavoro illustra inoltre le prospettive di sviluppo di test diagnostici non invasivi.
Va peraltro sottolineato che, stante l’impossibilità per gli attuali strumenti di indagine di identificare isole endometriosiche minime (ma già in grado di provocare molto dolore), l’attitudine del medico a prestare ascolto al racconto di sofferenza della paziente e la sua capacità clinica di formulare un primo sospetto diagnostico di endometriosi rimangono di importanza centrale per giungere senza ritardo a una terapia personalizzata e funzionale.
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