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Fibromatosi, IUD e controllo del ciclo. Indicazioni e limiti

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Fibromatosi, IUD e controllo del ciclo. Indicazioni e limiti

20/03/2017

Dott.ssa Novella Russo
Specialista in Ginecologia ed Ostetricia
Demetra Centro Medico, Grottaferrata – Clinica Valle Giulia, Roma

Novella Russo
Fibromatosi, IUD e controllo del ciclo. Indicazioni e limiti
Corso ECM su "Fibromatosi uterina, dalla A alla Z", organizzato dalla Fondazione Alessandra Graziottin per la cura del dolore nella donna Onlus, Milano, 21 ottobre 2016

Sintesi del video e punti chiave

La fibromatosi uterina colpisce il 20-50 per cento delle donne intorno ai 30 anni, e la sua incidenza cresce con l’età. E’ più frequente in alcuni gruppi etnici (per esempio, le afroamericane) e ha un notevole impatto sulla qualità della vita. Presenta una sintomatologia emorragica nel 50 per cento dei casi, ed è proprio rispetto a questo sintomo che il dispositivo intrauterino al levonorgestrel (LNG-IUD) si dimostra particolarmente efficace.
In questo video, la dottoressa Novella Russo illustra:
- le principali indicazioni all’utilizzo del LNG-IUD: contraccezione, flussi mestruali abbondanti, prevenzione dell’iperplasia endometriale durante terapia estrogenica sostitutiva, terapia dei fibromi in assenza di distorsioni della cavità uterina;
- come tutti i più autorevoli studi confermino che il LNG-IUD riduce drasticamente il sanguinamento dovuto ai fibromi;
- le altre indicazioni all’utilizzo del dispositivo: dismenorrea, dolore pelvico cronico, anemia sideropenica, adenomiosi, endometriosi, sanguinamenti anomali determinati da disordini del sistema coagulativo;
- le linee guida cliniche della Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO 2006) e del National Institute for Health e Care Excellence (NICE 2007 e 2017) sull’utilizzo terapeutico del LNG-IUD;
- il livello di soddisfazione delle donne che ricorrono al dispositivo, documentato da un recente studio;
- le controindicazioni all’uso del dispositivo, oltre a quelle elencate in scheda tecnica: stenosi serrata del canale cervicale, presenza di fibromi che deformano la cavità uterina, persistenza della menometrorragia anche dopo l’inserimento, patologia neoplastica uterina;
- le indicazioni di uno studio di confronto fra il LNG-IUD e l’ulipristal acetato.

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