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La cistite nella donna anziana: fattori predisponenti e indicazioni di cura

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“Da due mesi mia mamma soffre di un dolore invalidante che non le dà tregua. Tutto è iniziato con i sintomi tipici di una cistite, e nonostante tre diversi tipi di antibiotici non riesce a risolvere il problema. Il dolore si attenua al mattino, dopo il riposo notturno. All’atto di urinare il dolore riprende, con un bruciore che poi persiste per tutta la giornata. Il dolore sembra localizzarsi principalmente all’uretra. Mia mamma ha 76 anni. Che cosa possiamo fare per aiutarla?”.

La cistite nella donna anziana: fattori predisponenti e indicazioni di cura

22/10/2021

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

La risposta in sintesi

Gentile amica, come sempre ricordo che questa rubrica ha il solo obiettivo di fornire indicazioni e riflessioni di ordine generale. E’ poi il medico di fiducia che, visitando sua mamma, dovrà proporvi le terapie più opportune.
In questo video illustro:
- come la cistite recidivante e il bruciore alla minzione possano essere ricondotti alla sindrome genito-urinaria della menopausa;
- perché un disturbo determinato da una carenza ormonale non curata può manifestarsi anche molti anni dopo la fine della vita fertile;
- le terapie che, vista l’età della signora, devono prevedere una somministrazione esclusivamente locale: promestriene o estriolo, estradiolo a basso dosaggio, prasterone (DHEA sintetico), testosterone di derivazione vegetale;
- gli effetti trofici di questa forme di cura sui tessuti vaginali, uretrali e vescicali;
- come il testosterone, inoltre, svolga una specifica azione antinfiammatoria;
- altri tre importanti consigli di salute: seguire un’alimentazione sana e variata; valutare la presenza di una stipsi, che predispone alle cistiti; stare attenta ai colpi di freddo, che tendono a infiammare la vescica.

Realizzazione tecnica di Monica Sansone
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