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Disturbi urinari: più frequenti nelle donne con endometriosi

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Disturbi urinari: più frequenti nelle donne con endometriosi
24/02/2022

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

Commento a:
Gabriel I, Vitonis AF, Missmer SA, Fadayomi A, DiVasta AD, Terry KL, Minassian VA.
Association between endometriosis and lower urinary tract symptoms
Fertil Steril. 2022 Jan 31;S0015-0282(22)00003-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.01.003. Online ahead of print
Determinare se l’endometriosi si associ a un maggior rischio di sintomi del tratto urinario inferiore: è questo l’obiettivo dello studio coordinato da Iwona Gabriel, ed espressione del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso il Brigham and Women’s Hospital di Boston e del Boston Center for Endometriosis, Stati Uniti.
Lo studio è stato condotto su 1161 donne arruolate dal “Women's Health Study: from Adolescence to Adulthood (2012-2018)”, di cui 520 con endometriosi accertata chirurgicamente e 641 controlli.
I disturbi urinari presi in considerazione sono:
- incontinenza da stress;
- urgenza e frequenza;
- difficoltà di minzione;
- incompleto svuotamento vescicale;
- ematuria;
- disuria;
- dolore vescicale.
I dati indicano che le donne affette da endometriosi hanno, rispetto ai controlli, un maggior rischio di:
- difficoltà a urinare (7.9% vs. 2%; OR 4.14 [95% CI, 2.19-7.80]; aOR 4.31 [95% CI, 2.07-8.95]);
- incompleto svuotamento vescicale (18.8% vs. 4.7%; OR 4.73 [95% CI, 3.08-7.25]; aOR 4.67 [95% CI, 2.88-7.56]);
- bisogno di urinare nuovamente dopo pochi minuti (33.1% vs. 17.0%; OR 2.41 [95% CI, 1.83-3.18]; aOR 2.49 [95% CI, 1.81-3.43]);
- disuria (11.7% vs. 4.9%; OR 2.55 [95% CI, 1.62-4.01]; aOR 2.38 [95% CI, 1.40-4.02]);
- dolore al riempimento della vescica (23.0% vs. 4.9%; OR 5.79 [95% CI, 3.82-8.78]; aOR 6.04 [95% CI, 3.74-9.76]).
E’ quindi importante monitorare nel tempo la salute vescicale delle donne con endometriosi, in modo da attuare un’adeguata prevenzione dei disturbi a carico dell’apparato urinario.
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