Sintomi menopausali: come curarli nelle donne con elevato rischio trombotico
Condividi su
«Ho 54 anni, e sono in menopausa da due. Di notte ho frequenti vampate che mi interrompono il sonno. Sono anche affetta da trombocitemia essenziale, con una conta piastrinica al momento pari a 700.000. La ginecologa mi ha consigliato la terapia ormonale sostitutiva, sottolineando però che la trombocitemia aumenta il rischio trombotico. Lei che cosa ne pensa? Posso fidarmi della TOS? E se non potessi assumerla, quali altre terapie potrei fare per ridurre la vampate?».
Sintomi menopausali: come curarli nelle donne con elevato rischio trombotico
22/09/2023
Prof.ssa Alessandra Graziottin Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati, Milano
La risposta in sintesi
Gentile amica, benché io sia una ferma sostenitrice della TOS, in un caso come il suo non la prescriverei. Un numero così elevato di piastrine (che provoca quello che una volta veniva chiamato “sangue grosso”) aumenta infatti, e di molto, il rischio trombotico periferico e centrale. In questo video illustro: - le alternative alla terapia ormonale per attenuare le vampate: fitoestrogeni, estratti di polline e pistillo, amitriptilina e gabapentin; - le caratteristiche del fezolinetant, un nuovo farmaco che sarà introdotto a breve anche in Italia proprio per il controllo delle vampate e dell’insonnia nelle donne con controindicazioni maggiori alla TOS; - come il primo scudo protettivo contro il rischio trombotico sia tuttavia il movimento fisico quotidiano; - perché una camminata al giorno di 45-60 minuti, alla luce naturale del mattino, tiene basso il colesterolo, attenuando il rischio di trombi, e la glicemia, riducendo l’infiammazione a carico delle pareti dei vasi sanguigni; - la possibilità di assumere poi una terapia ormonale locale per combattere i sintomi vulvo-vaginali, urinari e sessuali della menopausa, in quanto i dosaggi sono studiati per rimanere attivi solo a livello dei tessuti genitali.
FAIR USE: Il contenuto di questo lavoro è a libera disposizione per il download, la stampa e la lettura a titolo strettamente personale e senza scopo di lucro. Ogni citazione per finalità didattiche e/o scientifiche dovrà riportare il titolo del documento, il nome dell'autore (o degli autori), i dati del libro o della rivista da cui il lavoro è tratto, e l'indirizzo del sito (www.fondazionegraziottin.org).
ATTENZIONE: Ogni terapia va individualizzata e monitorata in ciascuna paziente dal medico specialista esperto nel campo. Queste schede informative non possono in alcun modo sostituirsi al rapporto medico-paziente, né essere utilizzate senza esplicito parere medico
Vuoi far parte della nostra community e non perderti gli aggiornamenti?