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Ipertensione: le condizioni ginecologiche benigne che accrescono il rischio

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Ipertensione: le condizioni ginecologiche benigne che accrescono il rischio
29/07/2021

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

Commento a:
Madika A-L, MacDonald CJ, Gelot A, Hitier S, Mounier-Vehier C, Béraud G, Kvaskoff M, Boutron-Ruault M-C, Bonnet F.
Hysterectomy, non-malignant gynecological diseases, and the risk of incident hypertension: the E3N prospective cohort
Maturitas. 2021 Aug;150:22-29. doi: 10.1016/j.maturitas.2021.06.001. Epub 2021 Jun 12
Verificare se l’isterectomia, i fibromi uterini e l’endometriosi accrescano nel tempo il rischio di ipertensione: è questo l’obiettivo dello studio prospettico coordinato da Anne-Laure Madika ed espressione del Center for Research in Epidemiology and Population Health a Villejuif, Francia.
L’analisi è stata condotta su 50.286 donne sane alla baseline con un follow up mediano di 16.4 anni, tenendo conto anche degli stili di vita (indice di massa corporea, attività fisica, fumo) e dello status ormonale.
Questi, in sintesi, i risultati:
- durante il follow up 12.073 donne (24%) hanno sviluppato ipertensione;
- le donne sottoposte a isterectomia hanno un rischio più elevato di ipertensione (HR=1.18, 95% CI 1.12-1.24);
- l’eventuale concomitante ovariectomia non modifica il rischio in misura significativa;
- il rischio di ipertensione è più alto anche nelle donne con una storia di endometriosi (HR 1.19, 95%CI 1.11-1.22) e fibromi uterini (HR 1.18, 95%CI 1.13-1.22), indipendentemente dall’essere state sottoposte o meno all’isterectomia.
In conclusione:
- l’isterectomia e le patologie ginecologiche benigne si associano a un incremento del rischio di ipertensione;
- le donne che si trovano in queste condizioni vanno dunque attentamente monitorate sotto il profilo cardiocircolatorio.
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