Indagare le interazioni neuro-immunitarie a livello della sottomucosa duodenale nei pazienti affetti da gluten sensitivity: è questo l’obiettivo dello studio coordinato da Fiorella Giancola ed espressione dell’Università di Bologna, dell’Università di Ferrara, della New York University e dello Translational Research Center for Gastrointestinal Disorders (TARGID) di Leuven, Belgio.
La gluten sensitivity (GS), patologia meno grave della celiachia, presenta sintomi gastrointestinali ed extra-gastrointestinali.
Lo studio è stato condotto su:
- 34 pazienti affetti da GS;
- 28 con celiachia conclamata;
- 13 con dispepsia funzionale;
- 24 controlli.
L’esame istologico, mirato a evidenziare la densità e la vicinanza di fibre nervose e mastociti, ha evidenziato che:
- la quantità di fibre nervose non cambia nei quattro gruppi;
- la percentuale di mastociti vicini alle fibre nervose (< 15 µm) è superiore in tutte e tre le patologie rispetto ai controlli (P < .001).
Nella gluten sensitivity, inoltre:
- l’infiltrazione mastocitaria correla con il gonfiore (P = .001) e la severità del dolore addominale (P = .03);
- la percentuale di mastociti prossimi alle fibre nervose correla con il numero dei sintomi gastrointestinali (D < 5 µm; P = .05), il gonfiore e la gravità del dolore addominale (D < 15um; P = .01).
Nella gluten sensitivity, quindi, l’infiltrazione mastocitaria nel duodeno e la prossimità dei mastociti con le fibre nervose forniscono uno scenario istopatologico utile a meglio comprendere i sintomi accusati dai pazienti.
Lo studio conferma in altro ambito il lavoro storico pubblicato nel 2008 sul British Journal of Urology da Mathilde S. Larsen e collaboratori [Larsen MS, Mortensen S, Nordling J, Horn T. Quantifying mast cells in bladder pain syndrome by immunohistochemical analysis. BJU Int. 2008 Jul;102(2):204-7; discussion 207. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07576.x. Epub 2008 Jul 1], e più in generale, le risultante istologiche di tutte le patologie che contribuiscono al dolore pelvico cronico, nelle quali si registra:
1. un aumento dei mastociti tissutali;
2. un aumento dei mastociti iperattivati e degranulati;
3. un aumento del numero di mastociti vicini alle fibre del dolore, con incremento della comunicazione bidirezionale tra sistema di difesa e sistema nervoso.
La gluten sensitivity (GS), patologia meno grave della celiachia, presenta sintomi gastrointestinali ed extra-gastrointestinali.
Lo studio è stato condotto su:
- 34 pazienti affetti da GS;
- 28 con celiachia conclamata;
- 13 con dispepsia funzionale;
- 24 controlli.
L’esame istologico, mirato a evidenziare la densità e la vicinanza di fibre nervose e mastociti, ha evidenziato che:
- la quantità di fibre nervose non cambia nei quattro gruppi;
- la percentuale di mastociti vicini alle fibre nervose (< 15 µm) è superiore in tutte e tre le patologie rispetto ai controlli (P < .001).
Nella gluten sensitivity, inoltre:
- l’infiltrazione mastocitaria correla con il gonfiore (P = .001) e la severità del dolore addominale (P = .03);
- la percentuale di mastociti prossimi alle fibre nervose correla con il numero dei sintomi gastrointestinali (D < 5 µm; P = .05), il gonfiore e la gravità del dolore addominale (D < 15um; P = .01).
Nella gluten sensitivity, quindi, l’infiltrazione mastocitaria nel duodeno e la prossimità dei mastociti con le fibre nervose forniscono uno scenario istopatologico utile a meglio comprendere i sintomi accusati dai pazienti.
Lo studio conferma in altro ambito il lavoro storico pubblicato nel 2008 sul British Journal of Urology da Mathilde S. Larsen e collaboratori [Larsen MS, Mortensen S, Nordling J, Horn T. Quantifying mast cells in bladder pain syndrome by immunohistochemical analysis. BJU Int. 2008 Jul;102(2):204-7; discussion 207. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07576.x. Epub 2008 Jul 1], e più in generale, le risultante istologiche di tutte le patologie che contribuiscono al dolore pelvico cronico, nelle quali si registra:
1. un aumento dei mastociti tissutali;
2. un aumento dei mastociti iperattivati e degranulati;
3. un aumento del numero di mastociti vicini alle fibre del dolore, con incremento della comunicazione bidirezionale tra sistema di difesa e sistema nervoso.
Parole chiave di questo articolo
Sullo stesso argomento per professionisti
Sullo stesso argomento per pazienti