Intervista alla Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati, Milano
A cura di Angela Pederiva
Il fibroma è un tumore benigno della parete muscolare dell’utero, detta miometrio. La scelta fra rimozione chirurgica o terapia medica dipende da molti fattori, fra cui la posizione, la dimensione, la forma e il tipo di sintomi. In questa intervista illustriamo innanzitutto le sue possibili localizzazioni: - verso l’endometrio, la mucosa che riveste la cavità uterina e si sfalda ad ogni mestruazione: un fibroma di questo tipo può provocare mestruazioni più abbondanti o addirittura emorragiche; - all’interno dello spessore del miometrio: in tal caso, può dare problemi in gravidanza; - verso l’esterno dell’utero: in questa posizione può essere del tutto asintomatico, a meno che non sia peduncolato, ossia “a batacchio di campana”, e vada incontro a torsione spontanea, provocando un addome acuto. Nella seconda parte dell’intervista prendiamo in esame: - i sintomi più frequenti: irregolarità mestruali; - le principali indicazioni per la terapia medica e quelle per l’intervento chirurgico; - l’opportunità di bloccare le mestruazioni prima dell’intervento chirurgico; - le situazioni in cui il fibroma può interferire con la gravidanza: può impedire la fecondazione, se è vicino all’ostio tubarico, ossia al punto di innesto della tuba nella cavità uterina; può provocare un aborto spontaneo, se ostacola la corretta nutrizione dell’uovo fecondato o non permette all’utero di distendersi per adattarsi alla crescita del feto; può complicare il parto se è situato vicino all’orifizio uterino; - il complesso rapporto tra fasi della gravidanza e crescita del fibroma.
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ATTENZIONE: Ogni terapia va individualizzata e monitorata in ciascuna paziente dal medico specialista esperto nel campo. Queste schede informative non possono in alcun modo sostituirsi al rapporto medico-paziente, né essere utilizzate senza esplicito parere medico
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