Endometriosi: un’alimentazione mirata può ridurre il dolore
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08/12/2022
Prof.ssa Alessandra Graziottin Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati, Milano
Commento a: Sverrisdóttir UÁ, Hansen S, Rudnicki M. Impact of diet on pain perception in women with endometriosis: a systematic review Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022 Apr;271:245-249. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.02.028. Epub 2022 Feb 25
Studiare l’impatto dell’alimentazione sulla percezione del dolore nell’endometriosi: è questo l’obiettivo del lavoro di Una Áslaug Sverrisdóttir e collaboratori, della Faculty of Health Sciences presso la University of Southern Denmark a Odense, Danimarca. Lo studio è stato condotto su Medline ed Embase, alla ricerca di trial randomizzati controllati e studi osservazionali aderenti alle linee guida PRISMA e SWiM. I risultati sono poi stati sintetizzati in una tabella sviluppata con il metodo GRADE. I criteri di inclusione erano tre. Gli studi dovevano essere stati condotti: - su donne in età riproduttiva; - con diagnosi di endometriosi confermata da laparoscopia; - sottoposte a terapie inclusive di uno specifico regime alimentare. La ricerca sui due database ha portato all’individuazione di 2185 studi, ma solo 6 sono stati infine selezionati, per mezzo della scala Newcastle-Ottawa e del metodo Cochrane, come lavori: - di elevata qualità; - con un basso rischio di bias. Questi, in sintesi, i risultati: - tutti gli studi selezionati documentano un positivo impatto dell’alimentazione sulla percezione del dolore; - in cinque di essi la riduzione è particolarmente significativa; - le regole dietetiche più efficaci sono: 1) l’elevato introito di acidi grassi polinsaturi; 2) la preferenza per alimenti privi di glutine e poveri di nickel. I limiti dei lavori presi in considerazione sono dovuti alle notevoli differenze in termini di prescrizioni alimentari, aderenza, misurazione degli outcome, popolazioni analizzate, durata e disegno degli studi. Nuovi trial potranno confermare su basi più rigorose il positivo contributo dell’alimentazione al controllo del dolore nell’endometriosi e il meccanismo d’azione delle diete sottoposte a sperimentazione, che con ogni evidenza poggia sulla natura antinfiammatoria degli alimenti utilizzati.
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ATTENZIONE: Ogni terapia va individualizzata e monitorata in ciascuna paziente dal medico specialista esperto nel campo. Queste schede informative non possono in alcun modo sostituirsi al rapporto medico-paziente, né essere utilizzate senza esplicito parere medico
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