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Endometriosi e candida: fattori predisponenti e prevenzione in menopausa

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“Ho 53 anni e, dopo aver interrotto la terapia estroprogestinica che prendevo da 7 anni per tenere a bada un’endometriosi, ho scoperto di essere in menopausa. Il primo mese ho avuto almeno quaranta vampate al giorno e, dal secondo mese, dolori articolari molto forti a mani, spalle, ginocchia, caviglie. Ho anche un’atrofia vulvare, e ho iniziato una cura con tibolone. Dopo pochi giorni, però, ho iniziato ad avere bruciore e prurito alla vulva e perdite liquide trasparenti, presumibilmente da candida. Ho interrotto il trattamento, ed è un peccato perché iniziavo a sentire i primi benefici sulla spalla. Potrò riprendere la terapia ormonale sostitutiva? Con quali accorgimenti? Grazie mille”.

Endometriosi e candida: fattori predisponenti e prevenzione in menopausa

26/03/2021

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

La risposta in sintesi

I sintomi della menopausa possono essere ben curati con una terapia ormonale su misura che consenta di tenere sotto controllo anche l’endometriosi, e con stili di vita che prevengano le recidive di candida.
In questa risposta illustriamo:
- perché la candida può ricomparire quando la donna in menopausa inizia una terapia ormonale sostitutiva (TOS);
- come la donna debba prima di tutto avere un’alimentazione sana, con pochissimi zuccheri e lieviti (contenuti nel pane, nella pasta, nella pizza e nei biscotti), soprattutto se ha il diabete o una familiarità per questa patologia;
- gli zuccheri permessi e quelli proibiti;
- perché è opportuno evitare anche i cibi contenenti glutine e rilassare i muscoli del pavimento pelvico;
- come, con queste semplici avvertenze, la TOS possa poi proseguire ricorrendo al tibolone o al dienogest in continua, entrambi efficaci nel prevenire le recidive di endometriosi.

Realizzazione tecnica di Monica Sansone
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