Elisa
Anche il dosaggio ematico del marcatore CA125 può non risultare aumentato in corso di endometriosi: esistono infatti forme “secernenti CA125”, ossia che producono questo marcatore, e altre che sono silenti da questo punto di vista. L’esame ci dà quindi informazioni utili se è elevato, mentre non esclude l’endometriosi se è basso, in quanto potrebbe trattarsi appunto di una forma non secernente.
La diagnosi definitiva è solo istologica, ovvero basata sul riscontro anatomo-patologico della presenza di tessuto endometriale in sedi esterne all’utero. Considerando tuttavia la chiara sintomatologia da lei descritta, è molto probabile la presenza di un’endometriosi. Sarebbe dunque corretto instaurare subito una terapia estroprogestinica o progestinica a basso dosaggio in continua, ossia senza pause, per tre-sei mesi, lasciando quattro giorni di pausa e ripetendo la cura. Se non ci sono motivi particolari, si può anche assumere il progestinico o la pillola senza pause. Il progestinico approvato con questa indicazione è il dienogest; in seconda battuta, il norestisterone acetato.
Questa scelta terapeutica dà al corpo il nutrimento ormonale di cui ha bisogno, con un vantaggio essenziale: la continuità e stabilità dei livelli ormonali previene le fluttuazioni che sono i primi fattori di degranulazione dei mastociti, di infiammazione tessutale esasperata e di dolore. Solo nel caso in cui con questi trattamenti ormonali non ci sia riduzione o scomparsa del dolore, si può optare per una laparoscopia diagnostica.
Consideri che queste cure possono essere fatte in serenità per anni, finché non vorrà figli, perché ridurre o ancor meglio togliere l’infiammazione ciclica da endometriosi protegge la fertilità presente e futura, oltre a eliminare il dolore: entrambe le azioni con grande efficacia.
Ne parli con un ginecologo competente per avere subito le cure più adeguate: per togliere infiammazione ciclica e dolore oggi, e proteggere la sua fertilità domani, restando libera da tutti i rischi di un’endometriosi trascurata, per molti anni a venire.
Auguri di cuore e un cordiale saluto.