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Cisti ovarica in menopausa: come procedere

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“Ho 58 anni e assumo la terapia ormonale sostitutiva da sei. Nel 2020, durante la consueta visita ginecologica annuale, mi è stata trovata una cisti di 3 centimetri all’ovaio destro. Ora è di 7 centimetri. Ho programmato l’intervento per toglierla. Cosa devo fare con la TOS? I ginecologi che ho sentito fino ad ora non sono stati chiari, anche se concordano nel dire che è stata la terapia a provocarla. Il problema è che io ho iniziato la TOS perché non dormivo più, mi sentivo scarica e nervosa, e rendevo impossibile la vita ai miei familiari. Che cosa devo fare?”.

Cisti ovarica in menopausa: come procedere

15/07/2022

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

La risposta in sintesi

Gentile amica, la terapia ormonale sostitutiva non fa venire le cisti ovariche: al massimo ne accelera la crescita, se sono ormono-dipendenti. L’errore, quindi, è non averla diagnosticata per tempo e averla lasciata in sede. Ciò premesso, le do volentieri alcune indicazioni di ordine generale, fermo restando che la valutazione diagnostica e terapeutica spetta al suo medico curante, che conosce bene il suo caso e la sua storia clinica.
In questo video illustro:
- come la presenza di una cisti in menopausa sia sempre il segnale di un’attività inappropriata e intempestiva dell’ovaio;
- perché un’eventuale negatività dei marcatori tumorali non implica necessariamente che la cisti sia benigna;
- l’importanza di valutare attentamente la natura istologica della cisti, e poi di toglierla senza indugio;
- perché, a livello operatorio, si asportano normalmente entrambe le ovaie ed entrambe le tube;
- la possibilità di prendere la TOS dopo l’intervento, nel caso in cui la benignità della cisti sia stata documentata con assoluta sicurezza.

Realizzazione tecnica di Monica Sansone

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