Dopo il parto: come mettersi alle spalle cinque anni di dolore intimo
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«Ho 41 anni, e ho avuto due parti naturali con episiotomia. Dopo il primo non ho sofferto di alcun disturbo. Invece sono ormai passati cinque anni dal secondo, e soffro ancora di dolore ai rapporti, a volte così forte da impedirmi di accogliere mio marito. Anche la cicatrice mi fa male spesso, come una contrattura, e a toccarla sembra piena di sferette dure. Che cosa posso fare? Devo rassegnarmi a una vita intima dimezzata?».
Dopo il parto: come mettersi alle spalle cinque anni di dolore intimo
15/09/2023
Prof.ssa Alessandra Graziottin Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati, Milano
La risposta in sintesi
Gentile amica, il suo caso purtroppo non è infrequente: secondo un recente studio australiano, condotto su più di mille donne dopo la prima gravidanza, il 46% delle neo-mamme soffre di dolore intimo a un anno dal parto, e il 26% a 18 mesi. Ma non si arrenda al dolore: curare un quadro clinico così persistente richiede tempo e molta competenza, ma alla sua età ne vale certamente la pena! Anche perché una coppia serena sul piano sessuale si pone in modo più positivo anche verso i figli. In questo video illustro: - come la presenza di cicatrici retraenti e doloranti, che impediscono il rapporto completo, suggerisca una guarigione per “seconda intenzione” dall’episiotomia, ossia dopo un’infezione che si è sovrapposta alla ferita originaria; - due ulteriori fattori che, nel tempo, possono avere aggravato la sua situazione: la contrattura difensiva dei muscoli pelvici; micro-abrasioni a livello vulvare, determinate dai tentativi di penetrazione in condizioni di secchezza (il dolore è un forte antagonista dell’eccitazione mentale e della lubrificazione vaginale che ne consegue); - alcune soluzioni terapeutiche da valutare con il suo ginecologo di fiducia: trattamento “hands on” delle cicatrici; fisioterapia pelvica, per sciogliere le tensioni muscolari; trattamento locale con testosterone (solo in corso di contraccezione); terapia laser, purché affidata a mani esperte; ossigenoterapia; farmaci antalgici appropriati; - gli specifici benefici antinfiammatori e ricostruttivi del testosterone e dell’ossigenoterapia.
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ATTENZIONE: Ogni terapia va individualizzata e monitorata in ciascuna paziente dal medico specialista esperto nel campo. Queste schede informative non possono in alcun modo sostituirsi al rapporto medico-paziente, né essere utilizzate senza esplicito parere medico
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