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Menopausa: la cura migliore quando il sintomo più pesante è l’ansia

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«L’ho seguita tanto in passato, quando era più frequente vederla in televisione, e ho sempre apprezzato la chiarezza e la professionalità, ma anche la passione, con cui divulga e trasmette le sue competenze. L’ho cercata su internet, seguendo con attenzione soprattutto le sue indicazioni sul periodo, a mio avviso tanto sottovalutato, della menopausa. E vengo alla mia domanda. Sono in menopausa da due anni. Il sintomo prevalente che ho avvertito, oltre all’intolleranza al caldo, all’aumento di peso e al drastico calo di energie, è stata l’ansia. Ho fatto un anno di psicoterapia con una brava neurologa psichiatra, ed è stata proprio lei a ravvisare la necessità di una terapia ormonale sostitutiva. Fatti gli esami del caso, il ginecologo mi ha prescritto un farmaco a base di tibolone. E’ la terapia più adatta per me? Grazie in anticipo».

Menopausa: la cura migliore quando il sintomo più pesante è l’ansia

23/09/2022

Prof.ssa Alessandra Graziottin
Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

La risposta in sintesi

Gentile amica, il tibolone è un ottimo farmaco sintetico con proprietà estrogeniche, progestiniche e androgeniche. Ma lei mi parla di un aumento di peso a seguito dell’entrata in menopausa: e allora mi sento di poter dire che il tibolone non è il prodotto più indicato per lei, sia perché tende a far aumentare ulteriormente di peso, sia perché ha un’azione lievemente diabetogenica e peggiora quindi tutti i fattori di rischio dismetabolico tipici del sovrappeso. Nel suo caso vedrei meglio un prodotto a base di estradiolo abbinato a progesterone naturale (o a un progestinico scelto dal suo ginecologo) da somministrarsi, ed è questa la cosa più importante, per via transdermica. Vediamo perché.
In questo video illustro:
- l’importanza di impostare sempre una terapia ormonale sostitutiva su misura, come un abito di sartoria, perché non ogni formulazione farmacologica è adatta al quadro clinico portato in consultazione dalla singola paziente;
- come il tibolone sia indicato per le donne magre o fragili dal punto di vista muscolare perché, grazie alla componente androgenica, aiuta a costruire un muscolo più robusto e a contrastare la sarcopenia;
- perché la somministrazione transdermica, e in particolare il cerotto, rappresentano la soluzione migliore per la donna ansiosa;
- la possibilità, con il farmaco giusto, di ritrovare presto benessere e serenità, e anche il giusto rendimento psicofisico in famiglia e sul lavoro.

Realizzazione tecnica di Monica Sansone

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