Sintesi dell'intervista e punti chiave
La terapia ormonale sostitutiva va fatta da tutte le donne in menopausa, nello stesso modo, a partire dalla stessa età? Assolutamente no. L’intelligenza clinica del medico consiste proprio nel saper scegliere il meglio per ciascuna paziente, evitando ogni conformismo terapeutico aprioristicamente a favore o contro la terapia.
Quando si dovrebbe procedere con la terapia ormonale sostitutiva? Quali fattori possono orientare la scelta fra terapia sistemica e terapia locale? Che cosa si può consigliare alle donne con pochi sintomi, o del tutto asintomatiche?
La professoressa Graziottin illustra:
- come attraverso l’esame clinico obiettivo si possa distinguere fra donne molto o poco sintomatiche, e asintomatiche;
- come il sintomo sia sempre un “semaforo rosso” che ci informa sullo stato di sofferenza di un determinato organo;
- alcune situazioni per le quali la terapia ormonale è assolutamente indicata: vampate severe, sudorazioni notturne, insonnia grave, umore fortemente disturbato, perdita della memoria – tutti sintomi a carico del cervello; dolori articolari intensi e ingravescenti; incontinenza da urgenza sempre più invalidante; secchezza vaginale, con dispareunia e cistiti post-coitali;
- come in funzione della gravità e della varietà dei sintomi si possa procedere con una terapia sistemica (ossia per bocca o transdermica), oppure locale (ad esempio, vaginale);
- le opzioni terapeutiche per le donne poco sintomatiche;
- perché alcune donne non hanno sintomi, e come sia possibile in questi casi posticipare l’inizio della terapia ormonale.
Per gentile concessione di Theramex Web TV
Quando si dovrebbe procedere con la terapia ormonale sostitutiva? Quali fattori possono orientare la scelta fra terapia sistemica e terapia locale? Che cosa si può consigliare alle donne con pochi sintomi, o del tutto asintomatiche?
La professoressa Graziottin illustra:
- come attraverso l’esame clinico obiettivo si possa distinguere fra donne molto o poco sintomatiche, e asintomatiche;
- come il sintomo sia sempre un “semaforo rosso” che ci informa sullo stato di sofferenza di un determinato organo;
- alcune situazioni per le quali la terapia ormonale è assolutamente indicata: vampate severe, sudorazioni notturne, insonnia grave, umore fortemente disturbato, perdita della memoria – tutti sintomi a carico del cervello; dolori articolari intensi e ingravescenti; incontinenza da urgenza sempre più invalidante; secchezza vaginale, con dispareunia e cistiti post-coitali;
- come in funzione della gravità e della varietà dei sintomi si possa procedere con una terapia sistemica (ossia per bocca o transdermica), oppure locale (ad esempio, vaginale);
- le opzioni terapeutiche per le donne poco sintomatiche;
- perché alcune donne non hanno sintomi, e come sia possibile in questi casi posticipare l’inizio della terapia ormonale.
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