Sintesi dell'intervista e punti chiave
Oggi puntiamo l’attenzione su due ulteriori temi di grande rilevanza clinica: la correlazione fra livelli ormonali e terminazioni nervose vestibolo-vaginali; la terapia della dispareunia post menopausale.
Nella seconda e ultima parte di questo video il dottor Murina illustra:
- come il vestibolo vaginale sia ricchissimo di terminazioni nervose;
- la peculiare proprietà di queste terminazioni: essere tanto più reattive agli stimoli dolorosi quanto più basso è il livello di estrogeni;
- l’alterata situazione nocicettiva che viene così a crearsi nella menopausa non trattata;
- come la dispareunia superficiale sia, di conseguenza, riconducibile soprattutto all’ipersensibilità delle terminazioni nervose del vestibolo vaginale;
- le possibili terapie del dolore ai rapporti post menopausale: lubrificanti (spesso poco efficaci); terapia ormonale sostitutiva sistemica; terapia ormonale locale;
- come l’efficacia della terapia locale dipenda dalla sede di applicazione, dalla dose e dal tipo di prodotto utilizzato;
- le caratteristiche dei moderni gel muco-adesivi che, aderendo tenacemente alla regione vestibolare, rilasciano il farmaco in modo graduale e persistente, migliorando nettamente il trofismo dei tessuti e riducendo in misura significativa il dolore.
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